【별지 제9호서식】 <개정 08. 6. 2., 11. 1. 10., 21. 3. 4.,  22. 3. 31.>

자 원 봉 사  신 청 서

성    명

생년월일

주    소

휴대전화

(자택전화)

소속단체

(직장/학교)

자격ㆍ면허증

자원봉사

활동 경력

희망하는

활동 내용

활동가능

시    간

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수집항목	수집 목적	보유기간
성명, 생년월일, 주소, 연락처	자원봉사 활동 등록, 관련 활동 안내사항 통보	1년

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「울산광역시 북구 구립도서관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제13조에 따라     위와 같이 울산광역시 북구 (       )도서관 자원봉사를 신청합니다.

년      월      일

신 청 인 :              (서명 또는 날인)

울산광역시 북구 구립도서관장 귀하